Чем поить ребенка
Напитки для детей
Что дать попить младенцу? Хватает ли крохе жидкости, содержащейся в грудном молоке, и какие напитки можно давать подросшему малышу?
Лариса Шумина
Врач-педиатр, Дом ребенка №12, г. Москва
В летнюю жару эти вопросы становятся для родителей особенно актуальными.
Суммарное количество жидкости, которое должен получать ребенок первого года жизни, составляет 100–150 мл/кг массы тела в сутки. До 6 месяцев это 80–130 мл/кг в сутки, после 6 месяцев – 130–150 мл/кг,
от 1–3 лет – 100 мл/кг, после 3 лет – 80 мл/кг в сутки.
Когда начать?
В настоящее время существуют рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), согласно которым детям до 6 месяцев, находящимся на грудном вскармливании, не надо давать дополнительное питье без специальных медицинских показаний.
Если ребенок мало и неохотно сосет после питья воды, это, в свою очередь, может привести к снижению выработки молока у мамы. Поэтому малыша, находящегося на грудном вскармливании, нужно допаивать водой только с началом введения прикорма.
Для детей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании, необходимость в дополнительном потреблении воды возникает с момента ввода в рацион молочной смеси. Молочная смесь – это тяжелый для переваривания продукт, и без допаивания у малыша могут появиться проблемы с желудочно-кишечным трактом, например запоры.
Как поить ребенка?
Однако бывают случаи, когда ребенку требуется дополнительная жидкость вне зависимости от того, какое питание он получает – молочную смесь или грудное молоко. Это состояния, при которых происходит патологическая потеря жидкости: лихорадка (повышение температуры тела выше 38°С), рвота, частый жидкий стул, жаркая и сухая погода (выше 25°С). Чтобы избежать обезвоживания организма, в жару детей надо поить чаще, чем обычно; малышей, получающих грудное молоко, можно чаще прикладывать к груди.
Питье ребенку можно давать в перерывах между кормлениями. Не надо предлагать малышу водичку перед кормлением, чтобы не вызвать ложное ощущение сытости. Поить кроху лучше с ложечки, а когда он немного подрастет, можно научить его пить из поильника или чашки-непроливайки. У такой чашки на обратной стороне крышки есть специальный клапан, который не позволяет жидкости проливаться, даже при ее опрокидывании или наклоне в сторону.
Когда малыш пьет из ложечки, жидкость попадает ему прямо в рот, и надо просто ее проглотить. При питье из чашки используется этот же принцип. Малышам, которые привыкли пить из бутылочки (для питья надо совершить несколько сосательных движений), часто бывает трудно переходить к питью из чашки.
Выбираем напитки
В первое время лучшим питьем для ребенка является вода. Она должна быть чистой и качественной. Это необходимо потому, что детский организм более восприимчив к вредным веществам и микроорганизмам, ведь у маленьких детей еще не до конца сформирована система иммунитета.
Лучше всего давать малышу специальную детскую бутилированную воду. Во-первых, при ее производстве соблюдаются все гигиенические требования, и она безопасна для ребенка. Во-вторых, она имеет низкий уровень минерализации, что немаловажно для нормальной работы почек. На бутылке с водой должно быть обязательно написано, что она «детская». Вода должна соответствовать основным характеристикам качества: быть прозрачной, без запаха, иметь нейтральный вкус.
Для питья ребенка можно также использовать обычную кипяченую воду, охлажденную до комнатной температуры. Только в этом случае необходимо, чтобы вода из-под крана была предварительно очищена фильтром. Фильтры очищают водопроводную воду от вредных примесей – хлора, железа, солей тяжелых металлов, а также от некоторых бактерий и вирусов.
Кроме воды, для питья детей используются различные детские чаи. Важно помнить, что детский чай – это совсем не тот чай, который пьют взрослые. Обыкновенный черный чай нельзя давать детям до 1,5–2 лет. Это связано с тем, что в его состав входит танин – вещество, которое оказывает возбуждающее действие на центральную нервную систему. В результате у ребенка появляются нарушения сна, плаксивость, повышенная возбудимость. Кроме того, танин влияет на работу сердца, вызывая увеличение числа сердечных сокращений.
Детский чай обладает множеством полезных свойств. Например, он укрепляет стенки и усиливает тонус сосудов; содержит фтор, который помогает избежать развития кариеса и укрепляет кости и зубы; содержит много витаминов группы В, необходимых для полноценного развития крохи. Черный слабозаваренный чай можно давать детям с 1,5–2 лет, предварительно разбавив его молоком.
Объем выпитого чая для малыша не должен превышать 100 мл в день. Практически все детские чаи промышленного производства содержат значительное количество углеводов: сахарозу, глюкозу, фруктозу, мальтозу. Избыточное потребление чая в качестве питья может стать причиной развития кариеса, метеоризма.
При приготовлении чаев необходимо следовать инструкции на упаковке, не давать чай горячим (он должен быть комнатной температуры) и не добавлять сахар.
Дети очень любят эти напитки, но торопиться поить малыша соком не стоит. Дело в том, что соки являются аллергенным продуктом и могут вызывать у грудничков диатез, а также раздражают незрелую слизистую желудочно-кишечного тракта, что может вызывать вздутие живота, урчание, боли в животе, неустойчивый стул. Врачи-педиатры и Всемирная организация здравоохранения рекомендуют вводить соки в рацион малыша не раньше 8 месяцев.
Сначала в питание ребенка вводятся осветленные соки (без мякоти), а в 10–11 месяцев можно попробовать дать малышу соки с мякотью. Более позднее введение соков с мякотью связано с тем, что они содержат растительные волокна (клетчатку), которые стимулируют деятельность кишечника, и у ребенка могут появиться нарушения стула.
В первое время малышу лучше давать однокомпонентные соки, сделанные из одного вида фруктов. Это нужно, чтобы при возникновении аллергической реакции можно было определить, на какой компонент негативно отреагировал организм ребенка, и исключить аллерген.
Начинать давать ребенку сок нужно с 5 капель, постепенно доводя объем за неделю до 20–30 мл в сутки (2 день – ½ чайной ложки, 3-й день – 1 чайная ложка, к 7-му дню – 6 чайных ложек (30 мл). К концу первого года жизни объем сока, который выпивает малыш, должен составлять 100–120 мл в сутки.
Ребенку можно давать свежие соки, приготовленные с помощью соковыжималки, или соки промышленного производства, рекомендуемые для детского питания. На упаковке обычно указывается возраст, с которого детям можно употреблять данный продукт.
Компоты
После 1 года ребенку можно предложить компоты из свежих ягод и сухофруктов. Их готовят без добавления сахара. Здесь действует то же правило, что и при введении соков: начинать надо с монокомпонентного напитка и давать его небольшими порциями (начиная с 10 мл в день). Сначала компот для малыша лучше варить из гипоаллергенных фруктов – яблок, груш, слив. Через некоторое время можно добавить ягоды – вишню, черешню. Компот ребенку дают охлажденным до комнатной температуры.
Морс можно приготовить в домашних условиях самостоятельно. Для этого ягоды надо перебрать, промыть и отжать из них сок с помощью мелкого сита или марли. Оставшиеся выжимки надо залить горячей водой, добавить немного сахара и кипятить в течение 10–12 минут после закипания, после чего процедить. Процеженный отвар следует смешать с ранее полученным соком. Морс обычно пьют в охлажденном виде.
Кисель
Минеральная вода
Газировка
Cладкие газированные напитки не рекомендуется давать детям до 3 лет. В «газировке» много консервантов, ароматизаторов и красителей, которые могут вызвать у ребенка аллергию. Такие напитки также содержат много сахара или его заменителей, которые способствуют развитию кариеса. Наконец, углекислый газ, который содержится в газированной воде, вызывает отрыжку и вздутие живота.
Какао
Из горячих напитков ребенку старше 2–3 лет не чаще 3 раз в неделю можно давать какао. Лучше всего предложить малышу какао с молоком на завтрак или полд-ник. Порошок какао богат белком, клетчаткой и витаминами. В нем содержится много полезных микроэлементов, таких как цинк и железо, фолиевая кислота. Какао – очень полезный напиток для детей с дефицитом массы тела, так как является высококалорийным продуктом. Рекомендуемый объем какао для маленьких детей – не более 50 мл в день.
Кофейные напитки
Выбирая кофейный напиток, необходимо внимательно изучить упаковку. Иногда в его состав может входить небольшой процент натурального кофе. Такие напитки ребенку лучше не предлагать.
Питьевой режим в жару
Особое внимание надо уделять питьевому режиму в жаркую погоду, когда малыш сильно потеет и теряет много жидкости. Запас жидкости у детей расходуется быстрее, так как водный обмен протекает интенсивнее, чем у взрослых. У младенцев еще несовершенна система терморегуляции, поэтому они легко перегреваются. В жаркие дни необходимо внимательно следить за состоянием крохи (из-за возможного обезвоживания организма) и чаще поить ребенка, даже если он не просит.
Основными симптомами чрезмерной потери жидкости (обезвоживания) организма являются:
вялость;
сонливость;
слабость;
сухость слизистых;
снижение количества мочеиспусканий (меньше 6 раз в сутки).
Чтобы не допустить обезвоживания, детей, находящихся на грудном вскармливании, надо просто чаще прикладывать к груди. Детям-«искусственникам» желательно через каждые 15–20 минут предлагать прохладные напитки. В качестве питья подойдут обыкновенная питьевая вода комнатной температуры, негазированная минеральная вода, несладкий детский чай.
Детям постарше в качестве питья можно предложить негазированную минеральную воду, разбавленный сок, несладкий компот, детский кефир. Питье не должно быть сладким, так как сладкие напитки плохо утоляют жажду и малыш скоро опять захочет пить. Также важно помнить, что в жаркие дни не рекомендуется пить холодные напитки, потому что из-за резкой разницы температур можно простудиться.
Напитки должны быть комнатной температуры или слегка охлажденными.
Очень важно соблюдать питьевой режим для ребенка, так как вода и различные напитки являются важной частью его суточного рациона. Неправильный питьевой режим может привести к нарушению водно-электролитного баланса, запорам, нарушению работы желудочно-кишечного тракта у малыша.
Какие напитки можно давать малышу до года?
Питание новорожденного малыша отличается от питания годовалого ребенка. Такие детки едят специальную смесь или находятся на грудном вскармливании. Конечно, возникают вопросы о том, хватает ли молока, как часто кормить, нужно ли допаивать малыша.
Нужно ли допаивать ребенка?
Все зависит от того, на грудном вскармливании малыш или питается смесями. Если основное питание – грудное молоко, значит, до 5-6 месяцев допаивать необязательно. Малышам хватает маминого молока. Дело в том, что сначала выделяется более жидкое молоко, оно почти на 90% состоит из воды, а затем уже выделяется более питательная жидкость. Вот именно жидкого молока ребенку достаточно. Кроме того, допаивание может привести к тому, что малыш начнет отказываться от молока.
Если ребенок находится на смеси, допаивать надо. Так как смесь – тяжелый продукт, он трудно переваривается. Без воды у крохи могут возникнуть проблемы с пищеварением.
Однако бывают ситуации, когда питье необходимо. Если малыш болеет, допаивать нужно обязательно. Ведь маленькие дети быстро теряют жидкость, и это может привести к обезвоживанию. Следует давать воду и при жаркой погоде – выше 25 градусов.
Кроме того, врач может назначать различные настои и чаи при повышенном газообразовании, кашле, расстройстве стула и других проблемах со здоровьем. Тогда необходимо применять жидкости в лечебных целях. Например, ромашка помогает для снятия спазмов, а мята усиливает аппетит и убирает колики у малыша, успокаивает нервную систему.
С полугода можно вводить фруктовые и овощные соки, а затем и другие напитки.
Что можно пить малышам с полугода?
Конечно, вода – это лучший напиток. Она должна быть качественной. Лучше всего использовать бутилированную воду для детей. Если такой возможности нет, значит, воду надо кипятить. Ни в коем случае нельзя давать ребенку воду из-под крана. Перед кипячением она должна отстояться в течение суток или можно воспользоваться хорошим фильтром.
Сначала следует давать однокомпонентные соки, чтобы отследить реакцию организма. Лучше всего выбрать сок из зеленого яблока, затем можно ввести грушу, персик, абрикос, морковь и тыкву. А вот от экзотических соков надо отказаться до года. Они очень аллергичны.
Чаи малышам можно давать только специальные детские. Они содержат экстракты разных трав или ягодно-фруктовые добавки. Перед покупкой таких напитков, следует проконсультироваться с доктором. Начинать поить чаем малыша можно с полугода. Только ромашку и фенхель можно применять раньше – с месяца. В напиток не следует добавлять сахар, он должен быть теплым, но не горячим.
Компоты можно вводить в рацион ближе к году. Варить их нужно не более пяти минут. Тогда все витамины сохранятся. Компот не содержит такой кислоты, как соки, поэтому он не должен вызывать проблем с пищеварением. Поскольку сахар до года не желательно использовать в питании детей, можно добавлять в компот финики или изюм. Они сделает напиток более сладким. Готовить компоты можно из яблок, абрикосов, груш, слив. Немного позже можно добавить чернику, малину, клубнику.
Детский кефир можно вводить в рацион с 8 месяцев. Можно приобретать его в магазине или делать самостоятельно. Вводить его тоже нужно постепенно, начиная с чайной ложки и довести до 100 мл. Этот напиток благотворно действует на кишечник ребенка, убивает бактерии, а также снимает усталость.
Питьевой режим летом
Летом в жаркое время питьевой режим становится особенно актуальным. Дети часто потеют и теряют много жидкости. Новорожденные малыши быстро перегреваются, поэтому нужно тщательно следить за ребенком и регулярно поить его. Если ребенок стал вялым, неактивным, постоянно хочет спать, у него наблюдается сухость слизистых, значит, начинается обезвоживание. Еще одним важным симптомом является менее 6 мочеиспусканий в сутки.
Если кроха находится на грудном вскармливании, надо чаще прикладывать к груди и предлагать воду. А малышам на искусственном вскармливании предлагать напитки каждые 20 минут. Напитки должны быть комнатной температуры.
Питьевой режим очень важен для ребенка. Ведь все органы малыша еще развиваются, и неправильное питание способно вызвать множество проблем со здоровьем.
Чем поить ребенка до года. Можно ли давать воду, чаи, соки, компоты, какао?
Жидкость жизненно необходима для нормального функционирования организма. Но в ситуации с младенцами непонятно – нужно ли давать им что-то кроме молока и смеси. Недостаток жидкости, как и переизбыток вреден для крохи, поэтому предлагаем узнать, как и чем поить ребенка до года.
С какого возраста нужно поить ребенка
Грудное молоко – это одновременно и питье, и еда для крохи. Если малыша мучает жажда, то стоит просто приложить его к груди. Младенцев до 3-х месяцев поить чем-либо другим нельзя.
Это же правило действует и для детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Но есть исключения. Крохе дают воду, если у него есть врожденные заболевания почек, желтуха, лихорадка, интоксикация или другие проблемы со здоровьем.
По медицинским показаниям допаивать можно даже новорожденных в возрасте меньше месяца. При отсутствии болезней в этот период поение категорически запрещено.
С четырех месяцев ребенка можно поить, противопоказаний никаких нет. В этом возрасте детей-искусственников даже знакомят с новой едой.
Однако важно знать, что можно давать пить ребенку и в каком количестве. Неправильно организованный питьевой режим может навредить.
Педиатры не советуют поить кроху младше 6 месяцев, если у матери много молока. Введение воды в рацион может повлиять на аппетит младенца и лактацию.
Это самое безопасное питье для ребенка первого года жизни. Противопоказанием к ее употреблению может лишь стать дефицит материнского молока, поскольку кроха станет менее активно сосать грудь.
Важно правильно выбрать вид воды, давать кипяченую, обычную из-под крана или специальную детскую бутилированную.
Необходимо знать плюсы и минусы каждой:
Температура воды для детей 1–2 месяцев должна составлять 27–30 ˚С. Для малышей постарше – не менее 20 ˚С.
Если ребенок здоров, то не стоит насильно заставлять его пить воду. Малыш сам вправе выбирать, отказаться или принять предложение родителей.
Поить водой нужно в перерывах между едой. Если напоить перед кормлением, то у крохи возникнет чувство насыщения, поэтому он откажется от груди. Поить лучше с ложечки. В день достаточно 30–70 мл, иначе может появиться диарея. Сразу давать весь объем не нужно. У младенца небольшой желудочек, поэтому достаточно 1–2 ч. л.
Когда кроха немного подрастет, то можно приучить его к чашечке-поилке. Бутылочку лучше не предлагать, чтобы младенец не отказался от груди.
Этот напиток тонизирует и содержит полезные вещества, но какой чай можно давать ребенку? Подходят не все, только специальные детские. Черный и зеленый чай для взрослых, каким бы качественным он ни был, под запретом. А все потому, что в нем содержится кофеин и дубильные вещества, которые могут нанести вред ребенку до года.
Если младенец находится на грудном вскармливании, то чай стоит вводить в рацион с полугода, на искусственном – с 4–5 месяцев.
Разрешен только травяной напиток для детей. Он продается в аптеке, имеет приятный вкус, не содержит вредных веществ, успокаивает, положительно влияет на работу ЖКТ. Основными ингредиентами в составе чая могут быть ромашка, фенхель, мята, мелисса, липа, шиповник, малина. Поить достаточно раз в день, лучше за 1–2 ч. до сна.
С 7–8 месяцев в рацион грудничка можно включить ягодные чаи, которые содержат витамины, обладают общеукрепляющим действием. Объем употребления неограничен. Разовая порция – до 100 мл.
Соки / компоты / морсы
Эти напитки не только вкусные, но и полезные. При отсутствии противопоказаний, например, аллергии, их можно включать в рацион младенца уже с 4 месяцев (для искусственников) и 5–6 мес. (для детей на грудном вскармливании).
Начинать нужно из мононапитков, на основе одного ингредиента. Первым лучше попробовать яблочный, абрикосовый или персиковый сок. С 5 месяцев можно поить морковным или тыквенным, с полугода – сливовым, грушевым, любым ягодным, а также мультифруктовым (яблоко-тыква, яблоко-морковь, яблоко-абрикос).
Экзотические соки не стоит предлагать до 7–8 месяцев.
Детям, которым не исполнилось полгода, напиток лучше разбавлять водой в равной пропорции. Если выбор падает на домашний свежеотжатый сок, то его концентрация не должна быть высокой. Соотношение с водой – 1:3.
Нектарами можно поить не раньше 6–7 месяцев. В их составе есть сахар, вода и другие добавки, поэтому есть риск развития аллергических реакций.
Морсы и компоты содержат меньшую концентрацию полезных веществ, нежели соки и нектары. Ими поят ребенка до года на свое усмотрение, с 7–8 месяцев. Они должны быть слабо концентрированными.
Подойдут такие напитки:
- компот из вишен, абрикос, смородины, клубники, малины и других ягод;
- клюквенный или морс из черной смородины;
- компот из сушеных фруктов.
Молоко (коровье, козье) и кисломолочные напитки
Согласно ВОЗ, давать цельное коровье или козье молоко можно с года. Раньше этого возраста поить нельзя. Причем предпочтение нужно отдавать магазинному продукту. Молоко, купленное на рынке, может быть источником опасных инфекционных заболеваний. Даже магазинный продукт нужно вскипятить. В сутки можно давать не больше 2 чашек.
В козьем молоке содержится большее количество полезных веществ, однако они погибают при кипячении. Его необходимо разбавлять водой.
Кисломолочные продукты важны для нормальной микрофлоры кишечника. Их можно включать в рацион ребенка до года уже с 6 месяцев.
В качестве первого кисломолочного продукта подойдет кефир. После можно вводить йогурт, а с 8–9 месяцев – творог. Они не должны содержать сахара и других добавок. Лучше готовить их самостоятельно.
Суточная порция для ребенка до года – 60–90 мл. Начинать нужно с 1 ч. л. Давать раз в день, в вечернее время.